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什么是脊髓性颈椎病

发表时间:2014-01-03 作者:上海骨伤科医院

   脊髓型颈椎病是由于颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生所引起导致脊髓受损受的一类颈椎病,轻者头、颈、臂、手、上胸背、心前区疼痛或麻木;重者可出现四肢瘫痪、截瘫、偏瘫、大小便失禁。

 
  脊髓型颈椎病早期可试用非手术疗法,主要是休息、颈部牵引、颈围保护及药物疗法等。可行轻手按摩或理疗,但切忌推拿,尤其是手法较重的推搬及复位等动作。
 
  对于脊髓型颈椎病如何治疗这个问题,如果患者病情比较严重的话,应该考虑微创介入手术,颈脊髓受压症状明显,磁共振或CTM等也已证实脊髓明显受压。病程较长,症状不断加重而又诊断明确者。脊髓受压症状虽为中度或轻度,但非手术疗法治疗1~2个疗程以上没有改善而又影响工作和正常生活者。由于脊髓型颈椎病病情一般较重,手术的范围一般也较大,因此,病人及家属都应重视手术前的准备与手术后的注意事项,积极配合医护人员,以求最佳疗效。
 
  同时根据多年经验来看,疾病发现的越早治疗起来越容易,因此就是病情不同、治疗时间的早晚不同,同是脊髓型,预后可能相差很大。一般来讲,椎间盘突出或脱出致病的病人预后大多较佳,痊愈后如能注意防护,少有复发者。中央型颈椎病治疗收效快、效果好。如果椎管矢状径明显狭小,再同时伴有较大骨刺或是后纵韧带钙化者,预后普遍较差。病情发展到后期处于重度状态者,尤其是脊髓接近完全变性、已失去恢复可能的病人,预后最差。

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