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孩子继续膝盖痛,警觉股骨头坏死!

发表时间:2011-07-12 作者:上海骨伤科医院


  小孩在生长进程中,常常会呈现膝部痛苦,尤其是夜间痛感比拟分明,但第二天就没事了。这大都是一种发展痛,凡间不需求非凡医治。但假如继续地呈现膝部痛苦,并伴有跛行,那就要留意小孩的髋部能否呈现问题了。儿童股骨头坏死就是个中较经常见的一种状况。


  继续膝盖痛要留心


  儿童股骨头缺血性坏死与成人股骨头坏死,是两种天壤之别的疾病。前者是一种可治疗的自限性疾病。但该病的发作普通比拟荫蔽,病儿凡间开端诉说膝关节部位痛苦,跑步和行走过多时痛苦会加剧,但歇息后痛苦症状可以缓解。之所以先呈现膝部痛苦,首要是因部分血运缺乏影响闭孔神经,然后惹起膝部痛苦。


  儿童股骨头缺血性坏死的真正病因当前尚不明白,普通以为,因为髋关节四周组织遭到毁伤,招致供给股骨头的血管受损;股骨头得不到充沛的养分,就会发作股骨头骨骺缺血性坏死。4~9岁更易发病约80%的病儿是在4~9岁的春秋段发病,多为单侧发病,双侧病变普通占12%左右,男女比例约为4:1。为什么该病多在4~9岁时发病呢?这是由于儿童在8岁之前,股骨头的血供首要由一条血管供应,我们称其为外骺动脉。处于这个阶段的儿童,尤其是男孩子,喜好跑、蹦、跳等运动,假如活动量过大或髋部遭到外伤,就能够呈现血管受损,招致股骨头血液供给局部中缀或完全中缀。后果,股骨头骨骺发作缺血性坏死。


  儿童股骨头缺血性坏死是一种自限性疾病,天然病程是2~4年。假如不经医治,病变愈合后,能够留下分歧水平的畸形和关节运动妨碍。因而,一旦确诊本病,就需求尽早医治。医治首要是消弭影响股骨头骨骺发育的晦气要素,防治或减轻股骨头呈现继发畸形及髋关节骨性关节炎,使坏死的股骨头能顺畅地完成其自我修复进程。


  关于病程晚期的病儿,假如呈现股骨头脱位,就需求手术医治(骨盆截骨术),结果仍不错。但是,局部晚期病儿经手术后,仍能够遗留下肢短缩的问题,行走时会呈现跛行。因而,及早医治很要害。


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